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治疗案例解读肾衰竭

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标题:泌尿感染3年进展至肾衰竭

姓名:刘女士 性别:女 年龄:29岁 地址:安徽省宣城市 治愈前:双腿浮肿严重,尿中泡沫依旧,同时疲惫乏力、恶心厌食、头晕头痛、腰背酸痛接踵而至。
入院治疗时间:2025.06.23 出院时间:2025.07.10 在院天数:17天

治疗故事:

【入院前情况】

24小时尿蛋白总量:4.076g/24h 血肌酐:200umol/L 尿酸:530.3umol/L

【出院情况】

24小时尿蛋白总量: 从4.076g/24h降至1.747g/24h(大幅减少) 血肌酐: 从200umol/L降至125.1umol/L(显著改善,接近正常) 尿酸: 从530.3umol/L降至266umol/L(成功降至正常范围) 不适症状消退。

【复查情况】

【治疗经历】

3年前一次看似普通的泌尿系统感染,却成了刘女士肾脏健康的转折点。
感染过后,肉眼可见的血尿和尿中浓密的泡沫将她送入当地医院,最终被确诊为慢性肾病3期、IgA肾病。尽管开始用药,但症状缓解后,刘女士自觉“没有特别不适”,便自行停药。
一年前,她双腿浮肿严重,尿中泡沫依旧,同时疲惫乏力、恶心厌食、头晕头痛、腰背酸痛接踵而至。再次检查,血肌酐指标已明显升高——肾功能正在悄然恶化。
辗转多地治疗效果不佳,刘女士最终来到我院。我院专家团队为其制定了以国家专利技术“循经护肾治疗仪”为核心的中西医结合个体化诊疗方案。令人欣慰的是,治疗仅半个月,效果显著:
24小时尿蛋白总量: 从4.076g/24h降至1.747g/24h(大幅减少)
血肌酐: 从200umol/L降至125.1umol/L(显著改善,接近正常)
尿酸: 从530.3umol/L降至266umol/L(成功降至正常范围)



泌尿感染:肾病进展的潜在加速器
主管医生高凤平主任在分析刘女士病情时表示,刘女士在泌尿感染之前,很可能已经患有IgA肾病,只是处于非常隐匿的状态,没有任何明显症状,因此未被发现。这次泌尿感染,如同投入平静湖面的一颗石子,激活了异常的免疫反应(这是IgA肾病的关键病理机制),诱发了肉眼血尿这个明显的“警报信号”,让潜在的肾病浮出水面。
泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)若未及时、彻底治疗,细菌及其毒素可能上行至肾脏,引发炎症(如肾盂肾炎)。这种感染和炎症状态,对于已经存在损伤的肾脏(如刘女士未被发现的IgA肾病)来说,无疑是雪上加霜。感染激活的全身和局部免疫反应,会进一步攻击肾脏,加速IgA肾病等免疫相关性肾病的进展。



肾脏无声,健康有痕。 刘女士的经历是一记沉重的警钟:一次未被重视的泌尿感染,可能成为引爆隐匿肾病的“导火索”;而对已确诊肾病治疗的松懈,则可能按下肾功能恶化的“加速键”。 肾脏疾病擅长隐匿潜行,症状的缺席绝不代表风险的退场。务必重视泌尿感染的及时根治,警惕其诱发和加速肾病的双重风险;更要牢记,肾病诊断即是行动号角——规范、持续的干预,是守护肾功能最坚固的防线。 别让沉默的肾脏,独自承担忽视的代价。


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