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治疗案例解读肾衰竭

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标题:银屑病加脂蛋白肾病,世界级疑难肾病该怎么治

姓名:万永国  性别:男 年龄:35岁 地址:四川省简阳市 治愈前:脂蛋白肾病、慢性肾功能衰竭(代偿期)、银屑病
入院治疗时间:2014.05.21 出院时间:2014.06.12 在院天数:22天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白(3+),潜血(3+),总蛋白36.9g/L,白蛋白21.2g/L,血肌酐144umol/L,24小时尿蛋白定量2.99g/L,血红蛋白97g/L,右肾体积偏大、左肾小结石。

【出院情况】

尿蛋白(2+),潜血(-),总蛋白45.5g/L,白蛋白28.6g/L,血肌酐102umol/L(恢复正常),24小时尿蛋白定量1.96g/L,血红蛋白106g/L,身上银屑基本消退,水肿消除,不适症状消失。

【复查情况】

【治疗经历】

  万永国家住四川省简阳市,患银屑病多年,病情一直反反复复。
 
  2013年年底,万永国两条小腿出现水肿情况。2014年3月他在当地医院检查:尿蛋白三个加号、血压高、心脏扩大、左肾结石,被诊断为肾病综合征、高血压3级、高血压性心脏病,肾穿刺后被诊断为脂蛋白肾病。
 
  病情确诊后,万永国在当地服用甲强龙等西药没有一点效果,改服中药后,水肿消除。然而,因为手部不小心被割伤,伤口没有及时处理引发感染,双腿再次浮肿,银屑病相继复发,全身上下布满了银屑。
 
  万永国从网上搜索治疗脂蛋白肾病的医院,发现这个病是世界级的疑难肾病,除了青岛肾病医院以外,几乎没有成功治疗的病例。2014年5月21日,万永国在妻子的陪同下,来到青岛肾病医院
 

(万永国全身银屑,因瘙痒抓挠后出现血痕)
 
  入院检查显示:万永国的总蛋白36.9g/L,白蛋白21.2g/L,血肌酐144umol/L,尿酸455umol/L,尿蛋白(3+),潜血(3+),24小时尿蛋白定量2.99g/L,右肾体积偏大、左肾小结石,血压150/90mmHg,血红蛋白97g/L。
 

(王铁民院长在为万永国把脉诊断)
 

(万用国胳膊上的银屑十分明显)
 
  王铁民院长为万永国中医望闻问切后,认为万永国的病情属中医“水肿”范畴,证属“气阴两虚、肾失封藏、湿热蕴结”;西医诊断结果为:脂蛋白肾病、慢性肾功能衰竭(代偿期)、银屑病、双下肢皮肤感染、高血压肾病3级(极高危)、高血压性心脏病、上呼吸道感染。根据万永国的病情,王铁民院长制定了循经护肾治疗仪、中药泡脚、中药口服三项治疗方式的具体用药方案。
 
  做完循经护肾治疗仪,万永国说身体出汗感觉畅快多了。由于万永国24小时尿蛋白定量较高,主管大夫李国栋交代他多吃一些鸡蛋清,补充体内白蛋白。
 

(万永国身上的银屑)
 
  治疗第6天,万永国水肿消了6斤,下肢水肿情况基本消除,身上皮肤瘙痒的情况也有所减轻。主管大夫为他进行中医针灸治疗,进一步减轻他身体瘙痒的情况。治疗15天,万永国身上的银屑基本消退。
 
  之前,万永国也在当地一个老中医那里用中药熏蒸治过银屑病,当时两三天就全消了,感觉中医还是很强大的。这次他是为了治脂蛋白肾病到青岛肾病医院来的,没想到也能把银屑病治一治。
 

(万永国背上的银屑基本消除)
 
  治疗20天,万永国复查结果显示,血肌酐从入院时144umol/L下降到102umol/L(恢复正常),潜血转阴,尿蛋白减了一个加号,总蛋白从入院时36.9g/L上升到45.5g/L,白蛋白从21.2g/L上升到28.6g/L,24小时尿蛋白定量从入院时2.99g/L下降到1.96g/L,血红蛋白从入院时97g/L上升到106g/L,所有指标均明显好转。
 
  2014年6月12日,万永国办理了出院手续。出院前,万永国夫妇俩高兴地和主管大夫李国栋合影留念。李大夫叮嘱万永国:回家后要坚持循经护肾治疗,注意不要吃发物,自己拿不定的,如果实在想吃,就及时打电话过来问问。
 

(万永国夫妇和李国栋大夫合影)

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