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治疗案例解读肾病综合征

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标题:重症肾综病人青岛 住院记

姓名:曲玉荣 性别:女 年龄:31岁 地址:山东省威海市乳山 治愈前:肾病综合症
入院治疗时间:2012.10.19 出院时间:2012.11.10 在院天数:22天

治疗故事:

【入院前情况】

尿蛋白(3+),潜血(2+),总蛋白47g/L,白蛋白为20g/L,双腿浮肿严重,呼吸困难,不能平卧,不停地恶心呕吐,还出现休克的情况。

【出院情况】

尿蛋白(-),潜血(-),总蛋白58g/L,白蛋白33.7g/L,浮肿消除,不适症状消失。

【复查情况】

【治疗经历】

  2012年10月19日,青岛肾病医院接诊了一位肾病综合征导致心力衰竭的重症患者--威海乳山的曲来荣(化名)。
 
  被丈夫和医护人员抬进病房时,曲玉荣不仅呼吸困难,不能平卧,而且不停地恶心呕吐,还出现休克的情况。王铁民院长与石建生副主任医师紧急会诊,一致认为曲来荣是由于血液中大量白蛋白流失,代偿性的脂蛋白增多,导致血液粘稠度激增,血液循环极度缓慢,造成供血动力室--心脏出现衰竭的症状。
 
  经全力抢救,第二天,曲玉荣的心衰病情得到了控制。2012年10月23日,曲玉荣入医院第四天,胸闷、气短症状消除,坐卧自如,不再恶心、呕吐,可以进食了。看到妻子转危为安,曲玉荣的丈夫终于放心,回家照看5岁的儿子了。
  (转危为安,曲玉荣高兴地笑了)
 
  随着曲玉荣心衰病情的稳定,王铁民院长、石建生副主任医师和邵德宾教授为其联合会诊,根据其舌淡红、苔黄腻、脉沉弱的情况,认为病人证属“脾肾亏虚,湿浊淤阻”,治宜健脾益肾,温通活血。以此为依据为其制定了系统的循经护肾治疗方案。
 
  随着循经护肾治疗,曲玉荣全身经络慢慢疏通,她开始慢慢发热,并大量出汗;做足疗,配合药熏、针灸时出汗的效果更明显。主管大夫告诉她,出汗是“循经护肾疗法”帮助人体排毒。
  与此同时,根据曲玉荣双腿浮肿,总蛋白47g/L(正常范围:64-83g/L),白蛋白为20g/L(正常范围:35-50g/L)的情况,邵德宾教授为曲玉荣开特效方剂“鲤鱼汤”以利水、消肿、补蛋白。
  2012年10月31日,曲玉荣入院治疗11天,体重降下近10斤,双腿浮肿消除。入院时尿蛋白(3+)、潜血(2+),如今也都已转阴,24小时尿蛋白定量也正常,她对自己的治疗效果非常满意。
  (曲玉荣消肿后的双腿)
 
  主管大夫刁立雪说,曲玉荣的尿蛋白、潜血和24小时尿蛋白定量指标都已经正常了,只是总蛋白和白蛋白(分别涨至52g/L、27.8g/L)仍有待提高,要按时服用“鲤鱼汤”并坚持每日食用蛋清、牛奶等补蛋白才行。
 
  出院时,曲玉荣不仅尿蛋白、潜血转阴,24小时尿蛋白定量恢复正常,其总蛋白和白蛋白也分别涨至58g/L、33.7g/L,主管大夫告诉她,尿检指标转阴,总蛋白、白蛋白不断上涨,说明其肾病病情在持续好转,只要积极巩固治疗,定期复查,后期效果会越来越好。

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