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治疗案例解读高血压肾病

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标题:高血压不在意?一年时间患上了肾衰竭

姓名:吴先生 性别:男 年龄:37岁 地址:山东省青岛市 治愈前:头晕、头痛伴胸闷、憋气等症
入院治疗时间:2021.05.26 出院时间:2021.06.18 在院天数:24天

治疗故事:

【入院前情况】

血肌酐已经到达832umol/L,尿酸500umol/L

【出院情况】

血肌酐降至601.9umol/L,尿酸降至500umol/L,不适症状均已恢复。

【复查情况】

血肌酐降到490.5umol/L,尿酸恢复正常,远离了透析指标。

【治疗经历】

 【案例分享
“复查结果不错,病情控制得挺好。”主管医生苏娟拿到复诊患者吴先生的检查报告,给他吃了一颗“定心丸”。
病情维持稳定,这对吴先生来说,无疑是最好的结果。要知道两个月前,在当地医院时,他还被建议透析治疗。
“一听说透析,就特别害怕,没想到会这么重……”说起自己的过往经历,吴先生后悔莫及。
早在一年前,吴先生发现了高血压,因为没觉得有不舒服的症状,也觉得自己年轻,没必要天天吃药,于是他也没把血压放在心上,降压药也是三天打鱼两天晒网,想起来就吃,想不起来就不吃,生活及饮食习惯一切照旧,并任何节制。
直到2个月前,突发的头晕、头痛伴胸闷、憋气等症,让他不得不去当地医院进行检查,此时,才发现自己根本不单单是高血压的问题,一切的源头都是:肾脏疾病!


(肾动脉狭窄)
 
当地医院再给他做完检查后发现,吴先生血肌酐非常高,达到733umol/L,尿酸512umol/L,医生直接建议他透析治疗!
吴先生与家人经过反复的思量和斟酌后,最终还是拒绝了透析,在病友的推荐下,抱着一丝希望,来到静康中医尝试中医特色“循经护肾治疗体系”辨证施治。
入院时,吴先生血肌酐已经到达832umol/L,尿酸500umol/L,以慢性肾衰竭收治入院。在治疗过程中,医生发现,他的血压升高属于肾性高血压,也就是早在血压升高之前,肾脏疾病已经存在,并引起了高血压,高血压控制不佳增加了肾脏负担,使肾脏疾病不断加重。
幸运的是,在我院通过中西医结合的诊疗方式治疗一段时间后,吴先生的血肌酐降至601.9umol/L,尿酸降至500umol/L,不适症状均已恢复。


(第一次入院病情好转)
 
第二次来复查,病情控制良好,在持续用药巩固的加持下,血肌酐降到490.5umol/L,尿酸恢复正常,远离了透析指标。


(患者复诊结果)
 
【专家解析】

肾病和高血压有哪些关系?
高血压和肾病互为病因和加重因素,二者密不可分。
高血压可导致“高血压肾病”,肾病也能并发“肾性高血压”。高血压是肾功能恶化的“罪魁祸首”,所造成的肾损害的程度与高血压的持续时间、严重程度紧密相关。
肾性高血压是指各种肾脏疾病所引起的血压升高,血压如果没有有效控制,会导致肾小球内高压力、高灌注、高滤过,从而引起肾脏的蛋白屏障撑开,加重蛋白尿;高血压还能导致肾小球前小动脉硬化,造成肾循环变差,引发肾小球缺血。
以上两种情况最后不可逆地导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化,加速患者进入“尿毒症”。
所以,出现肾性高血压的情况,一定不可大意,只有对慢性肾病患者高血压进行积极、规范的治疗,才能延缓肾脏疾病进展。


肾病治疗咨询

肾病治疗案例
高血压不在意?一年时间患上了肾
【案例分享 】 复查结果不错,病情控制得挺好。主管医生苏娟
  • 康复时间:2021年06月18日