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治疗案例解读肾病综合症

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标题:肾友:一直控制血糖,怎么还会并发肾病?

姓名:于大叔 性别:男 年龄:73岁 地址:黑龙江省北安市 治愈前:周身反复水肿,胸闷、乏力持续加重,还伴有腰酸、恶心、纳差、口干、四肢麻木酸痛、失眠等症。
入院治疗时间:2021.02.17 出院时间:2021.03.04 在院天数:15天

治疗故事:

【入院前情况】

血压最高时达到了210/120mmHg,周身浮肿,24小时尿蛋白定量从1.903g/L。

【出院情况】

血压控制平稳,浮肿消退近10斤,尿蛋白减少,24小时尿蛋白定量从1.903g/L降至0.762g/L。

【复查情况】

【治疗经历】

 
“大叔,你这病主要是糖尿病引起的肾脏病变,糖尿病多少年了?……”
肾综患者于大叔来我院就诊时,主管医生苏娟详细地询问着他的病史,生怕漏掉每个细节,只有对患者病情有全面的了解,才能更加准确地结合检查报告进行判断,做出合适的诊疗方案。
据患者自述,他有15年的糖尿病病史,但期间一直非常重视控制血糖,怎么还是并发肾脏疾病呢?这个问题让他百思不得其解。
查房时,张新安业务院长为他解开了疑惑:治疗糖尿病,不单是为了降血糖,而是为了避免糖尿病的心、脑、肾并发症。糖尿病人仅仅控制血糖是远远不够的,如果不重视血压、血脂等指标的控制,糖尿病肾病、肾衰竭以及心脑血管并发症等是难以避免的。


(张新安业务院长与苏娟医生查看患者病情)
 
的确,于大叔早已出现血脂高、血压高等问题,血压最高时达到了210/120mmHg。一直服用西医西药治疗的他,却迟迟不见好转,近两个月,病情已经反复3次,周身反复水肿,胸闷、乏力持续加重,还伴有腰酸、恶心、纳差、口干、四肢麻木酸痛、失眠等症。拖着水肿的双腿,年过古稀的老人在家人的陪伴下已辗转几家医院,都没有转机,无论是身体上还是精神上,于大叔早已疲惫不堪。
“有病友说起在静康中医治疗的效果不错,我也想着过来试试中医治疗。”抱着最后一丝希望,于大叔来到了我院。
鉴于于大叔的的身体状况,我院专家为他制定了纯中医药治疗方式,运用特色“循经护肾疗法”辨证施治,同时结合中药熏蒸、脉冲导融等系统治疗。半个月左右的时间,于大叔的病情果然出现了好转迹象。浮肿消退近10斤,尿蛋白减少,24小时尿蛋白定量从1.903g/L降至0.762g/L。


(于大叔逐渐消肿)
 
(24h尿蛋白定量减轻)
 
中医认为,早期糖尿病肾病多为气阴两亏、热结血瘀导致络脉瘀阻,肾体受损,肾用失司,封藏不固,从而使水谷精微(蛋白质)渗漏于尿中。故益气养阴、补肾活血是治疗早期糖尿病肾病的主要治法。多项临床研究表明,中药治疗能降低尿微量白蛋白,同时还具有降血脂的作用,从而减轻脂质在肾小球和肾间质的沉积和血栓形成,延缓肾小球硬化发展。
于大叔的治疗还在继续,真心希望他能够早日康复,稳定住病情,安然过上康健的晚年生活。



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