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治疗案例解读肾功能不全

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标题:不想透析来青岛 临沂患者尿量增肌酐降

姓名:李勤 性别:女 年龄:47岁 地址:山东省临沂市 治愈前:慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、肾性高血压
入院治疗时间:2012.05.26 出院时间:2012.06.24 在院天数:29天

治疗故事:

【入院前情况】

血肌酐592umol/L、尿蛋白(+)、潜血(+-)。

【出院情况】

血肌酐491umol/L、尿蛋白(-)、潜血(-)。

【复查情况】

【治疗经历】

  李勤(化名)家住临沂莒县,有多年高血压病史,血压经常150/90mmHg。2011年末李勤因劳累后出现周身乏力、面黄等症状入当地医院,查血肌酐590umol/L,被诊断为“慢性肾衰竭”,给予西医对症治疗,并行导尿术。李勤问大夫:“我还有尿,为什么还要插导尿管?”医生回答:“等透析了就没尿了,所以先给你插上。”
 
  住院治疗1周后,李勤复查血肌酐490umol/L,遂出院。但仅2天后就又开始出现头晕、心慌等症状,入北京某著名三甲医院,查血肌酐590umol/L,建议透析治疗。
 
  李勤及家人深知透析是个无底洞,坚决不同意:“我得病以后,儿子天天在网上查资料,觉得要是开始透析了,我的病也就没指望了。”去哪里找不透析就能治肾病的专业医院呢?
  (李勤刚入院时,单珊大夫和李玉祥主任了解其病情)
 
  “青岛肾病医院也是我儿子打听的,他说医院有很多病号和我病情差不多,他们没透析也照样治好了病,让我一定来看看!”
 
  2012年5月26日,李勤在家人的陪同下来到青岛肾病医院。入院时,李勤乏力明显、纳差、面色萎黄,小便量1000ml/天,查血肌酐592umol/L,尿检示:蛋白(+)、潜血(+-),西医诊断为慢性肾功能不全、慢性肾小球肾炎、肾性高血压。
 
  王铁民带领的肾病专家组会诊后认为病人目前还没有到透析指标,更没有必要使用导尿管,建议输尿管拔除。王院长亲自为病人把脉问诊,四诊合参,中医诊断为脾肾亏虚、湿浊淤阻。随后专家组讨论后为她制定了“循经护肾疗法”,即通过循经护肾治疗仪中药外用,针灸推拿及药熏、中药泡脚、口服中药,多管齐下,以达到健脾益肾、祛湿通络、补气益血。
 
  “刚开始躺在循经护肾治疗仪上的时候我还有点半信半疑,可是一会儿工夫,我感觉到以前老是发紧、发凉的后背热乎了,接着就开始慢慢出汗,然后身上就轻松了,从来没有过这种感觉,当时就觉得来对了……”
 
  (王铁民院长为李勤把脉会诊)
 
  住院29天里,李勤气色越来越好,纳差及乏力症状消失,尿量由原来的1000ml到了1900ml,血压下降并稳定在120/80mmHg左右。2012年6月24日,李勤出院时复查,血肌酐由592umol/L降到491umol/L,潜血和蛋白指标全部转阴。对于自己的病情恢复情况,李勤很满意,对医院不透析就能治疗肾衰竭更是赞赏有加。
 
  “我们那的医院一开始就给我插上了导尿管,北京的医院刚入院就让我透析。幸亏听了儿子的话来咱医院,不仅没有透析,拔掉了导尿管,就连逐渐减少的尿量也恢复了正常……”

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