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治疗案例解读肾衰竭

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标题:遗传多囊肾发展至肾衰

姓名:马女士 性别:女 年龄:51岁 地址:山东省济宁市 治愈前:恶心、呕吐、心慌、头晕、头痛、腰酸、口干、口苦
入院治疗时间:2022.02.10 出院时间:2022.02.28 在院天数:18天

治疗故事:

【入院前情况】

血肌酐从690umol/L,血压波动大,贫血严重。

【出院情况】

血肌酐降至530.5umol/L,血压稳定在130/80mmHg以下。

【复查情况】

血肌酐降到了312umol/L,贫血得到改善,周身不适情况消失。

【治疗经历】

多囊肾,这个词对于很多人来说可能会比较陌生,但对马女士来说,却是再熟悉不过,因为母亲患有多囊肾,并在终末期各器官均受到牵连,引发多种并发症,最后不治而终。整个过程中,她一直陪伴在侧,内心的煎熬与过去的经历让她记忆犹新。


 
多囊肾是一种常见的遗传性肾病。主要分为两类:
①婴儿型
临床比较罕见,预后(疾病的结局)不好,儿童时期就可进展为肾功能不全;
②成年型
比较常见,常染色显性遗传,一般在青中年发病,表现为双侧肾脏有大大小小多个液性囊肿。一般该病患者在肝脏、脑、胰腺、脾脏也可以形成囊肿,个体预后有较大差异性。
但不是所有多囊肾患者的子女都會发展相同的疾病,如果父亲或者母亲有常染色体显性遗传多囊肾,那么子女可能有50% 的患病几率。

不幸的是,马女士便是这其中的50%,12年前体检中,她被诊断出患有多囊肾。回想起当初看到报告单的时候,如今仍然心有余悸。
“这是十多年来,第一次效果这么好。”马女士激动表示,她来到我院经过辨证施治,运用中医特色“循经护肾治疗体系”,采取中西医结合诊疗方案后,肾功能得到了很好的缓解,第一次入院,血肌酐从690umol/L降至530.5umol/L,在持续巩固后,本次复诊,血肌酐降到了312umol/L,血压稳定在130/80mmHg以下,贫血得到改善,周身不适情况消失。这样的治疗效果对她来说着实不易。



 
这些年里,她曾就诊过济宁、山东、北京等多地医院,病情却总是反反复复,悄然进展,不仅肾功能损伤,持续进展到了慢性肾衰竭,还引发了肾性贫血,高危2级高血压、心功能不全、多囊肝等多种病症。
为什么马女士一直在治疗,病情却依旧在持续进展呢?
来到我院后,困扰她多年的疑问,终于在主管医生王学鹏主任的多次讲解中找到了答案。
肾病的治疗并不是在“治”的阶段,关键在于治疗的效果,如果治疗一段时间后没有达到预期效果,就应及时转变思路,考虑是否治不对症。
马女士虽然一直服用降压药及激素药物治疗,但血压却一直控制的不理想,服药后血压也在150/100mmHg上下浮动,肾病情况同样控制不好,导致肾病持续进展,肾功能受损,血肌酐不断上涨。
在此,要提醒一下病情迟迟得不到缓解的肾病患者朋友们,慢性肾脏疾病的治疗,关键在于选择合适的中西医结合治疗方案,对症治疗方能药到病退!


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